Naam:
Voornaam:
Straat/nr:
Postcode + Gemeente:
Geboortedatum:
Telefoonnummer:
Email:
Postcode:
Type: Woonhuis (+eventueel bijberoep) Appartement Handelsgebouw
Bouwjaar:
U bent :
Eigenaar en bewoner
Wat is volgens u de nieuwbouwwaarde? EUR
Eigenaar EN niet-bewoner
Huurder van heel het gebouw
Huurder van een deel van het gebouw
Hoeveel huur betaalt u per maand? EUR
De waarde waartegen ik heden mijn inboedel tegen nieuwwaarde zou kunnen kopen raam ik op EUR(enkel cijfers)
Meer dan 20% van het gebouw bestaat uit brandbaar materiaal (hout e.d.)
Het betreft een gebouw met een houten basisconstructie
Het gebouw heeft een rieten dak
Een risicofactor is :
Brand / storm / hagel / waterschade / glasbreuk
Diefstal Inboedel
Mijn huis is regelmatig bewoond
Mijn huis is +- dagen per jaar bewoond
Het dichtsbijzijnde huis ligt op meter
Burgerlijke aansprakelijkheid gebouw
Onrechtstreekse schade
Tip: Lees alles nog eens na vooraleer te versturen
123-gids.be
